Закон парных случаев в медицине встречается часто
А вам интересно, как чувствует себя врач?
Сначала про парные случаи, потом про чувства врача.
Две похожих дамы около 55 лет с похожими клиническими ситуациями пришли на повторный приём забрать цитологию.
У обоих есть образования в молочной железе, малоподозрительные, но подозрительные…
… на рак…
… у одной ничего не нашли, у второй нашли…
Та, у которой нашли – не хочет лечиться, пока
Предполагает, что это какая-то ошибка, а у неё дочь инвалид I группы,
им дали бесплатную санаторную путёвку, которую долго ждали… и она придёт «повторять обследование» (её слова) только через месяц-полтора.
И пока что поедет с дочерью в санаторий.
В ближайший месяц она нужна дочери! Её слова. Словно через несколько лет она дочери уже будет не нужна. Но этот аргумент - не аргумент для неё. Санаторий дали бесплатно!
Другая пациентка наоборот: у неё ничего плохого не нашли, в цитологии НЕ написано, что «предоставленный материал скудный»…
… такое бывает и тогда надо повторить исследование…
… и бывает, что это оправдано и всё же что-то нехорошее находят…
… а бывает, что ничего плохого так и не находят…
… но эта с нормальной цитологией на приёме - сама просит повторить исследование, потому что она уже несколько лет назад перенесла лечение по поводу онко-гинекологии и говорит:
«Там врачи тоже мне почти два года говорили, что у меня всё хорошо, а потом оказалось, что надо удалять всё!»
И она не хочет запустить себя + и по молочной железе.
…
А вам интересно, как чувствует себя врач?
Да, вам интересно, раз вы читаете эти строки в середине сообщения.
Вот когда получаешь нормальную морфологию (цитологию или гистологию), то особо не радуешься как врач, ну, типа, так и должно быть…
… первый раз не радуешься… ну, ведь так и должно быть!
… второй раз не радуешься… ну, ведь так и должно быть!
… третий раз у третьей пациентки…
… но в очередной раз там, где мало что предвещало беду – рак!
И радость только одна, что нашли вовремя.
В душе благодарен всем коллегам, которые сделали так, что пациентка не поздно оказалась в наших руках и мы выявили заболевание на ранней стадии…
… но радость-то «так себе».
Пациентка-то понимает, что могло бы заболевания и не быть совсем! И она не очень рада…
… а доктор уже следующим нескольким нормальным цитограммам следующих нескольких пациенток будет рад… ну, уже нет той уверенности, что «ну, ведь так и должно быть!»,
Потом привыкаешь к хорошим анализам, которых больше… и потом снова «новый рак»…
… эмоциональные качели…
… качает от положительных эмоций, до отрицательных эмоций сожаления и сочувствия…
… через нейтральное отношение к процессу по причине привыкания к хорошему…
… Маммолог в Москве: секреты маммологии - лучше зря знать, чем зря не знать.